入院のご案内

入院の手続き

入院時の提出物と入院願いの書き方

●提出物

・入院願（必須）

・健康保険証（必須）

・お薬手帳

・限度額適用認定証等

・後期高齢者医療被保険者証

・身体障害者手帳

・福祉医療受給者証

・特定疾患医療受給者証

・ペースメーカー手帳など

※　“入院関係者との関係”は、記載者の続柄を記載してください。

　　（例：入院者が母、記載者が息子の場合は、【長男】と記載）

※　“身元引受人”は、同居人若しくは血縁関係者等としてください。

※　“連帯保証人”は、別生計の方（同居の方や同一生計の方は保証人となれません）としてください。

入院の場合

　診察時に医師より病状の説明が行われます。入院する場合は、入院願の用紙をお渡ししますので、必要事項を記入のうえ、 入院日より５日以内に病棟看護師へご提出ください。

特別室・個室　ベッド差額料金

特別室、個室を使用される場合は1日につき次の室料が加算されます。
ご利用については病棟看護師長へご相談してください。

※病室の場所については、フロアガイドをご覧ください。