市立角館総合病院

0187-54-2111

入院のご案内

入院の手続き

入院時の提出物と入院願いの書き方

●提出物

・入院願(必須)

・健康保険証(必須)

・お薬手帳

・限度額適用認定証等

・後期高齢者医療被保険者証

・身体障害者手帳

・福祉医療受給者証

・特定疾患医療受給者証

・ペースメーカー手帳など

※ “入院関係者との関係”は、記載者の続柄を記載してください。

  (例:入院者が母、記載者が息子の場合は、【長男】と記載)

※ “身元引受人”は、同居人若しくは血縁関係者等としてください。

※ “連帯保証人”は、別生計の方(同居の方や同一生計の方は保証人となれません)としてください。

入院の場合

 診察時に医師より病状の説明が行われます。入院する場合は、入院願の用紙をお渡ししますので、必要事項を記入のうえ、 入院日より5日以内に病棟看護師へご提出ください。

特別室・個室 ベッド差額料金

ご希望により特別室、個室を使用される場合は1日につき次の室料が加算されます。
ご利用については病棟看護師長へご相談してください。

※病室の場所については、フロアガイドをご覧ください。

病棟 個室種別 料金(円)
東07 特別室 8,640
南53 特別室 8,640
110 特別室 5,400
東06 個室B(一人室) 4,320
東08 個室B(一人室) 4,320
東27 個室B(一人室) 4,320
東28 個室B(一人室) 4,320
南18 個室B(一人室) 4,320
南20 個室B(一人室) 4,320
南38 個室B(一人室) 4,320
南50 個室B(一人室) 4,320
東26 個室C(一人室) 3,240
南13 個室C(一人室) 3,240
南15 個室C(一人室) 3,240
南16 個室C(一人室) 3,240
南17 個室C(一人室) 3,240
南21 個室C(一人室) 3,240
南22 個室C(一人室) 3,240
南23 個室C(一人室) 3,240
南25 個室C(一人室) 3,240
南26 個室C(一人室) 3,240
南27 個室C(一人室) 3,240
南28 個室C(一人室) 3,240
南37 個室C(一人室) 3,240
南55 個室C(一人室) 3,240
南56 個室C(一人室) 3,240
南57 個室C(一人室) 3,240
南58 個室C(一人室) 3,240
南60 個室C(一人室) 3,240
南03 2人室 1,620
南05 2人室 1,620
南06 2人室 1,620
南07 2人室 1,620
南51 2人室 1,620
南52 2人室 1,620
南03 2人室
(1人で使用した場合)
3,240
南05 2人室
(1人で使用した場合)
3,240
南06 2人室
(1人で使用した場合)
3,240
南07 2人室
(1人で使用した場合)
3,240
南51 2人室
(1人で使用した場合)
3,240
南52 2人室
(1人で使用した場合)
3,240